近日，我院胸外科王武明教授团队为一名严重的漏斗胸患者实施了微创漏斗胸畸形矫正术(Nuss手术)，获得满意的治疗效果。
患者今年14岁，父母介绍，从小就发现他的胸部凹陷畸形，以为是缺钙，便给孩子补钙，而随着时间的流逝，胸前的凹陷不但没有好转，反而越发明显，偶尔也出现了胸闷、气短等不适，活动时症状更为明显，原本活泼的孩子也越来越变得内向、沉默寡言。前往当地医院就诊，被诊断“漏斗胸”，正值暑假之际，经人介绍慕名找到我院胸外科王武明教授寻求治疗方案。
王武明教授接诊后，发现患者的漏斗胸不仅凹陷深，面积也较大，向后挤压心脏移位。
漏斗胸指数达到4.85，能容纳350毫升自来水，属于重度漏斗胸。
继续发展下去的话，将会导致患者严重心肺功能障碍，必须立即手术治疗才能解决问题。
每一例手术都是个性化设计，实施精准治疗，王武明教授经过评估和讨论，考虑到传统的漏斗胸矫正手术需“大刀阔斧”，创伤大，且在胸口留下一道长长的疤痕，为避免上述缺陷，王武明教授团队决定为患者实施微创NUSS矫形手术，该手术只需在左右胸壁上切开小口便可实现矫形目的，但对操作者要求极高，稍微操作不慎可能就会损伤心脏大血管导致大出血而危及生命。
与家属充分沟通后，完成了术前检查、定制钢板以及明确手术方案，王武明教授决定为患者实施了微创漏斗胸矫正术（Nuss手术）。
术中，王武明教授在患者胸廓凹陷最深处平面两侧胸壁腋中线位置分别做长约3cm横行切口,从两切口处分别向胸骨凹陷最低处做胸骨后隧道并相互贯通，然后用塑形好的弧形钢板从右侧切口植入胸骨后方并从左侧切口引出，旋转钢板，使其凸面向前顶起凹陷的胸骨，胸廓凹陷畸形立即消失，检查胸廓矫形完美，在双侧切口妥善固定钢板，缝合切口。手术顺利，历时1小时，术后胸廓畸形消失，获得满意效果。
第二天，患者就能下床活动，胸膛也挺立了起来，患者和家人对手术效果也非常满意。
王武明教授介绍到，漏斗胸是一种胸廓畸形，表现为胸骨向内凹陷，使胸部呈现出凹陷或下陷的形状。这种畸形通常发生在胸骨下部，可以是轻度到重度的程度。而微创漏斗胸畸形矫正术（Nuss手术），作为治疗漏斗胸的主流术式，是一种治疗漏斗胸的微创技术，其具有切口小、创伤小、出血少、并发症少等优点，效果立竿见影。
我院胸外科王武明教授带领的胸外科团队是省内较早开展漏斗胸微创NUSS矫形手术，自2015年开展我院第一例NUSS手术以来，潜心研究，矫正了众多的漏斗胸患者，积累了丰富的临床及手术经验，特别是对复杂性、不对称性、复发性、极重度及成人漏斗胸、鸡胸患者，均取得良好的矫治效果。（作者：张新乐 江西省胸科医院）
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